گریپ فروت ,Citrus X paradise هیبرید پرتقال و پوملو و میوه ای با طعم ترش و شیرین است که غالبا درنواحی نیمه گرمسیری رشد می کند. این میوه دارای خواص آنتی اکسیدانی بالایی است و در پیشگیری ازبیماری های قلبی عروقی و سرطان موثر است اما در سالهای اخیرگزارشاتی ازتداخل مصرف آب آن با داروهای بویژه خوراکی منتشر شده است. این تداخلات موجب بروز اثرات ناخواسته ای می گردد که می تواند برای بیمار مخاطره آمیز باشد. آب گریپ فروت می تواند فارماکوکینیتیک برخی داروها را با تحت تاثیر قرار دادن فعالیت سیتوکروم P450 (CYP3A) و پاراگلیکوپروتئین موثر در متابولیسم آنها تغییر دهد. از آنجا که متابولیسم داروهای خوراکی دردستگاه گوارش صورت می گیرد، در درجه ی اول سیتوکروم P450 (CYP3A) روده ای مهار می شود. مکانیسم های متفاوت داروها با آب گریپ فروت بستگی به تمایل Affinity داروها به دو پروتئین سیتوکروم P450 و پاراگلیکوپروتئین دارد. آب گریپ فروت تنها بر داروهایی که مصرف خوراکی دارند اثر می گذارد. به عنوان مثال فراهم زیستی ترفنادین و ساکوایناویر را افزایش می دهد و مانع متابولیسم سیکلوسپورین می شود. مصرف همزمان گریپ فروت با آملودیپین که یک بلوکرکانال کلسیمی است باعث افزایش ضربان قلب می شود و هم چنین باعث کاهش اثر داروی آمیودارون که برای رفع آریتمی قلبی تجویز می شود، می گردد. بنابراین پزشک معالج باید ضمن اطلاع از وضعیت بیمار خود مانند بارداری، فشارخون، دیابت، داروهای مصرفی و... از چنین تداخلاتی نیز آگاه بوده و تذکرات لازم را به بیمار خود بدهد. پزشک معالج بایستی بهترین شکل مصرف دارو را به بیمار خود بیاموزد و ترتیبی اتخاذ نماید که در طی دروه درمان بیمار بتواند براحتی با او در ارتباط باشد.

کلمات کلیدی